Abdominal Pain

NYERI ABDOMEN
BedSide Teaching Prof. Dr. dr. A. Guntur H., SpPD-KPTI

mencari penyebab yang paling mungkin jika :

1. a. Lokasi nyeri pada regio hipocondriaca dextra. 

• Colesistitis (radang pada kantung empedu)
• Hepatitis
• Kolitis
• Abses hati

    b. Lokasi nyeri pada regio epigastrium.

• Gastritis
• Ulcus peptikum
• Pancreatitis
• Infark miocard

    c. Lokasi nyeri pada regio Hipocondriaca sinistra

• Gastritis
• Kolitis

    d. Lokasi nyeri pada regio inguinal dextra

• Kolitis
• Kolik ureter
• Apendisitis
• Adnexitis (pada wanita)

     e. Lokasi nyeri pada regio suprapubik

• Sistitis
• Kolik ureter

      f. Lokasi nyeri pada regio Inguinal sinistra.

• Kolitis
• Kolik ureter
• Adnexitis (pada wanita)

[Prinsipnya. Ketahui letak organ-organ didalam tiap-tiap regio untuk memudahkan kemungkinan diagnosa]

2. Nyeri yang berhubungan dengan makanan 

• Gastritis
• Ulkus peptik

3. Nyeri + tidak kentut, tidak BAB => illeus, peritonitis.
    Tanda-tanda illeus adalah sbb:

• borborigmi (suara gemuruh pada gaster ataupun intestinal yang disebabkan karena kontraksi muskuler pada keduanya )
• terdengar metalik sound dengan auskultasi
• didapatkan darm contur darm steifung

          darm contur : tampak bentukan-bentukan usus pada dinding abdomen
          darm steifung : tampak gerakan peristaltik usus pada dinding abdomen.          
 
    Macam illeus => illeus obstruksi dan illeus stranggulasi.

Illeus stranggulasi adalah terjadi gangguan pasase/ motilitas/ peristaltik turun => usus tidak berfungsi   normal, kontraksi turun. sehingga makanan tidak keluar.

Tanda-tanda peritonitis yakni sbb :
- Nyeri tekan
- Pekak hepar menurun atau menghilang
- Bising usus menurun
- defence muskuler ( regio abdominal keras )
- Tonus musculus sphingter ani menurun