Bismillah.
Mencatatkan pengalaman Klinis:
1. Ada pengalaman pasien dapat obat ini dari Ts. Interna.
Obat apa kira2 ?
memiliki kinerja menghambat reseptor muskarinik, yg mengakibatkan penurunan kontraksi kandung kemih, peningkatan volume urin residu, dan penurunan tekanan otot detrusor (kandung kemih).
Dngan kerja demikian, maka bermanfaat bagi :
1. Pasien dg Incontinensia urin (urine leakage) ( kebalikan dari retensi urin )
2. Pasien dg gejala Overactive Bladder - sering berkemih/ kencing yg tdk bs ditahan.
terdapat 2 dosis : Vesicare 5 mg dan 10 mg.
utk dosis initial aman 5 mg dan dpt ditingkatkan hingga 10 mg.
minum sehari sekali.
Dengan efek dan kinerja demikian, pertimbangkan korelasiny dg penyakit2 lain misal ISK/ BSK, CHF, dan penyakit ginjal lainnya. Sesuaikan dg kondisi px.
2. Pada kasus emergency. Bladder distended
yang tidak dimungkinkan pemasangan kateter urin,
maka bs dilakukan Insersi abbocath no 18 diletakkan 1 jari diatas simphisis.
dg didahului infiltrasi anestesi lokal pd kulit diatasnya.
lalu disambung dg infus set utk diteruskan ke botol kosong.
3.
Pada kasus-kasus kebidanan yang tidak dimungkinkan utk mempertahankan rahim dan indung telurnya (organ genitalia feminina interna), maka akan dilakukan prosedur TAH BSO.
(TAH BSO - Total Abdominal Histerectomy Bilateral Salphingo Oovorectomy)
4.
Pasien dengan kasus nyeri saat BAB ataupun saat tidak BAB
keluhan lain adl sakit saat perubahan posisi kaki, lebih suka tiduran dan badan meriang. jika BAB nya keras, mengejan terasa sakit. Riw sebelumnya ambeyen keluar masuk (+), kadang BAB disertai darah segar.
Pada Pmx RT didapatkan seperti benjolan lunak, dan terdapat nyeri tekan pada jam 9 jam 6.
Diagnosis yg dimungkinkan adl Proktitis dg Hemoroid externa grade 3.
