Studi Kasus AF (aritmia)

bismillah.

belajar dari Study Case :

Tn. Sutrisno / 67 Th.

Pasien datang ke UGD dg keluhan nafas terasa sesak, pusing, dan lemes sjk pagi ini.

Pasien langsung berobat ke RS, pasien dilakukan pemeriksaan EKG.

terlampir.

RPD :

Riwayat HT (-) 

Riwayat DM (-)

Riwayat Jantung (+)   

RPO : tidak minum obat rutin 

  

O:

KU sakit sedang

GCS 456 

TD : 126/84 mmHg

Nadi: 170x/menit  

RR: 28x/menit

Suhu: 36.8 cc

SpO2: 94% RA

Pemeriksaan fisik:

K/L : A/I/C/D -/-/-/-

Thorax: simetris, retraksi (-)

Cor: 

S1 S2 tunggal, murmur (-), gallop (-)

Pulmo: ves/ves

Rhonki        Wheezing

  - | -              - | -

  - | -              - | -

  + | + halus        - | -  

Abd : supel, BU (+), timpani

NT   - | -| -

     - | -| -

     - | -| -     

                           

Ext: akral hangat, CRT <2 detik,

edem -|-

     -|-       

        

Penunjang terlampir

A:

SVT unstable

 

P:

O2 nasal 3 lpm  

inj midazolam 2,5 mg 

inj metamizole iv

Pro kardioversi Sync (1)

75J - blm membaik

Pro kardioversi Sync (2)

100J - blm membaik  

Pasca Kardioversi :

Konsul dr. Izzati SpJP:

Keterangan bukan SVT.  ini AF Rapid. 

Advis Terapi : 

Inj. Digoxin 1 ampul

Inj. Furosemide 40mg, evaluasi urine 2 jam

ECG ulang 4 jam

hasil evaluasi :

HR turun dengan bacaan AF yg makin bs kenali.

Lab: DL, GDA, BUN/SK, INR

Evaluasi terapi d ruangan :