VT dg nadi

 

2. VT dengan Nadi (Takiaritmia)

Tatalaksana ditentukan oleh stabilitas hemodinamik pasien.

A. Pasien Tidak Stabil

(Tanda tidak stabil: Hipotensi, penurunan kesadaran, tanda syok, nyeri dada iskemik, atau gagal jantung akut).

• Tatalaksana: Segera lakukan Kardioversi Terpilih (Synchronized Cardioversion).

  • Dosis awal VT monomorfik: 100 Joule.

  • Pertimbangkan sedasi sebelum tindakan jika pasien masih sadar.

B. Pasien Stabil

(Hanya jika pasien tidak menunjukkan tanda-tanda di atas).

• EKG 12-Lead: Pastikan apakah QRS lebar (>0,12 detik).

• Obat-obatan:

  • Amiodarone: Infus 150 mg selama 10 menit (bisa diulang jika VT menetap).

  • Procainamide: 20–50 mg/menit (hindari jika ada gagal jantung atau QT memanjang).

  • Sotalol: 100 mg (1,5 mg/kg) selama 5 menit.

---

Ringkasan Perbedaan Tindakan

Kondisi	Irama	Tindakan Utama
Henti Jantung	VF atau VT Tanpa Nadi	Defibrilasi (Asynchronous Shock) + RJP
Takiaritmia Tidak Stabil	VT dengan Nadi	Kardioversi (Synchronized Shock)
Takiaritmia Stabil	VT dengan Nadi	Medikamentosa (Obat Anti-aritmia)

---

Pesan Penting: Identifikasi penyebab yang dapat diperbaiki (H's & T's), seperti Hipoksia, Hipovolemia, Hipokalemia/Hiperkalemia, Toksin, atau Trombosis koroner (seperti serangan jantung pada pertanyaan sebelumnya).

Apakah Anda ingin saya menjelaskan lebih detail mengenai dosis penggunaan obat atau cara melakukan kardioversi yang benar?

https://europepmc.org/article/med/32140103